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導管鑽「手」解救攝護腺肥大免擔心損及性功能

▲擔心影響性功能，不少攝護腺肥大患者選擇從「手」進行攝護腺動脈栓塞手術。（照/新光醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

57歲的周先生，3年多前發現攝護腺肥大，大小達到69公克，比正常約莫20公克上下大3倍，經評估後先以藥物治療，但近半年來，卻感覺夜尿越來越頻繁，且解尿有不乾淨的感覺，嚴重影響生活作息與品質，改接受攝護腺動脈栓塞手術治療，從「手」進行栓塞使肥大的攝護腺組織萎縮，免擔心影響性功能。

收治病人的新光醫院周邊血管科醫師鄭詩璁表示，治療攝護腺肥大，藥物可以減輕症狀，但若屬於藥物治療效果不好的患者，便需要考慮動手術，雷射手術以及傳統電燒手術從尿道以刮除的方式進行治療，術後易有血尿及影響性功能的風險，造成不少患者卻步。

攝護腺動脈栓塞的治療方式，鄭詩璁說，是採用攝護腺微晶球減容手術，將微導管置放在細小的攝護腺動脈中，再將栓塞的微晶球經由微導管注入攝護腺動脈中，藉由阻塞攝護腺動脈，使肥大的攝護腺組織缺血、壞死進而萎縮，達到減少攝護腺體積及尿路阻塞的目的，須自費約10萬元。

鄭詩璁指出，該項手術在國外已超過10年，國內則是在近1、2年才引進，約9成術後體積可縮小3至5成，且最大優勢在於經由手部橈動脈進行治療，僅需局部麻醉，出血風險降低，病人術後馬上可下床，術後較輕鬆，且沒有經尿道手術約一半引發射精障礙等影響性功能的副作用。

不過，該項手術仍得考驗醫師技術，通常由左手下手較容易，但若病人本身血管彎曲異常，有時仍得放棄改由股動脈下手，鄭詩璁說，手術處理過最大體積者超過100公克，而攝護腺越肥大者，術後疼痛不適感也越明顯。

醫師提醒，50歲以上男性，多少有程度不一的攝護腺肥大問題，過度肥大的攝護腺會擠壓尿道，引發頻尿、急尿、夜尿及排尿困難等不適，若出現相關症狀，應盡快就醫檢查，及早發現介入治療，才能避免症狀持續惡化。

照片來源：新光醫院提供

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